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董学勤 内分泌与代谢科 主任医师
石家庄市人民医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.5万
同行认可 99
年度好医生
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
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语音内容:

对于早晨血糖偏高而傍晚血糖又正常,这一部分患者主要是黎明现象,在他身上表现的比较明显。

黎明现象,主要是出现在早晨血糖偏高,对于没有任何降糖药物的患者,如果是出现这种现象,可以用体内在晨起的时候,大多数人晨起升糖激素是处于一天当中的一个高峰,比如糖皮激素的水平,生长激素的水平、早上起来交感神经相对兴奋,儿茶酚胺相对增多,胰高血糖素的分泌在早晨也是一个相对的高峰,所以这些都是一个升糖的激素,所以可以出现在早晨的时候,血糖偏高一些。但对于夜晚应用睡前应用胰岛素的患者或者患者在应用磺脲类的这部分患者,尤其在晚餐前服用格列美脲格列齐特促胰岛素分泌剂,这类的有低血糖风险的有低风险药物的患者,一定要警惕夜间零点到凌晨的四点当中有没有出现低血糖,在低血糖以后出现的早晨的血糖升高是叫Somogi现象,也就是人体在低血糖以后出现的一个高血糖的反跳,这时候反而要减少头一天晚上睡前所应用的降糖的药物剂量。在这时候如果患者在应用着这些降糖方案的时候,一定要查清在0点、3点左右测一下血糖,看这个时候血糖如果偏低,那就要减少药量,如果是一直偏高,那就是说明药量不够,还要加一点这方面的药。