尿酸高会影响肌酐升高吗

尿酸增高可以引起肌酐升高，但并不是所有的尿酸高，一定合并的肌酐升高。

有一种病叫高尿酸性肾病，就指的在高尿酸患者当中大约有10%的人，出现肌酐的升高，叫高尿酸性肾病，或者叫痛风性肾病。所以，患者尿酸增高的时候，如果合并着肌酐升高，一定要进行降尿酸的治疗来保护肾功能。在尿酸高，同时又有肌酐高的时候，选择降尿酸药物，是有讲究的。降尿酸药物，包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。对于别嘌呤醇，其主要的是经过肾脏排泄，所以对于肌酐明显升高，当肌酐清除率小于15的时候，是禁用的，当小于60的时候，别嘌醇是减量的。苯溴马隆主要是经过肠道的胆道的排泄 ，但是对于肌酐清除率小于30的人，仍然是不推荐使用的，而非布司他主要是在肝脏代谢，经肾脏和肠道双通道的排泄。它在肌酐清除率低，或者是慢性肾病4到5期的患者，仍然可以推荐使用非布司他，但剂量和维持量要小。