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娄鹏华 内分泌与代谢科 副主任医师
陆军第八十三集团军医院
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糖尿病患者老出汗,考虑合并糖尿病自主神经病变

当支配汗腺的自主神经发生病变后,患者可有皮肤出汗异常,即使天气不热(尤其是吃饭时)也常常大汗淋漓,往往上半身、颜面部多汗,下半身、四肢汗不多。

糖尿病病史越长,血糖控制的越差,出现神经病变的可能性越大,除了异常出汗,自主神经病变时,可能还会出现腹胀、便秘腹泻直立性低血压,排尿障碍或尿不尽感、尿潴留心动过速、心率变异性下降、男性性功能障碍、女性月经紊乱等。

合并自主神经病变的患者无痛性心肌梗死猝死的发生率也较高,常因得不到及时救治,而发生意外。

糖尿病自主神经病变症状,往往无特异性,易误诊为其他疾病。