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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 4.9 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

肾脏增大要结合肾功能来看,也就是肌酐这一项。如果肌酐是升高,同时伴有肾脏体积的增大,那么我们考虑有急性的肾损伤

有几种情况会导致肾脏偏大同时肌酐高的老年人中,最常见的就是由于各种药物引起的急性肾损伤,或者是在梗阻的情况下,肾积水,肾脏也会增大。还有一些血液系统疾病中有一个叫做轻链沉积病,或者是由于多发性骨髓瘤引起的细胞分泌的一些单克隆免疫球蛋白增多,造成在肾脏沉积,肾脏就会增大,那么有淀粉样变,有轻链沉积病等等。还有一些是跟肾脏的结构异常,比如说多囊肾的病人,会出现肾脏有很多的囊泡,肾脏的整个体积是偏大。对于一些糖尿病病人在早期出现一个高滤过有蛋白尿的这种情况下,肾脏的体积也是偏大,甚至终末期肾脏病,肾脏也并没有完全的萎缩。所以当肾脏增大,结合肾功能来看是不是出现了急性肾损伤。常见于的就是单克隆免疫球蛋白病、糖尿病、多囊肾,以及各种各样的急性因素引起的急性肾损伤。