输血时最严重的反应是什么

输血时最严重的反应是溶血反应。

患者输入血型不合的血液以后，导致大量的红细胞破坏，发生溶血性贫血。可以表现为腰背部酸痛、高热、恶心、呕吐以及腹痛、头痛、黄疸排脓色或者酱黄色的尿。严重的患者还会出现血压下降、循环障碍、少尿、无尿以及呼吸困难、胸闷气短等等临床症状。一旦发生溶血反应，需要立即停止输血，输入血液制品，立即建立静脉输液治疗，给予补液、碱化尿液维持血电解质平衡。保护肾脏，同时给予糖皮质激素如甲泼尼龙，阻止进一步发生溶血，同时密切监测病人的生命体征。