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单巧云
内分泌与代谢科
主治医师
九江学院附属医院
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语音内容:
糖尿病和肝硬化的关系,肝硬化合并糖尿病的发生率是正常人的2到4倍,肝硬化造成的肝细胞损伤会对糖代谢有明显的影响,肝脏是维持血糖平衡的重要器官,正常情况下,血糖增高,肝脏可以通过促进糖原合成,抑制糖异生等作用稳定血糖,肝功能明显的异常,葡萄糖激酶和糖源合成酶的活性下降,影响葡萄糖的利用和糖原的合成,会出现血糖增高,肝硬化患者也可以出现外周组织胰岛素受体数量减少,胰岛素和受体的结合力下降。甚至出现收取后的缺陷,由于肝硬化,也可以造成体内抗胰岛素的物质明显的增多,比如胰高糖素,生长激素明显的水平增高也可以造成胰岛的贝塔细胞代偿性的增生,胰岛功能时间长会出现下降,由于肝硬化是由于病毒感染、酒精引起,这些因素也有可能直接损伤胰腺,造成胰腺功能受影响。