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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

蛋白尿一个➕不能判断是肾病

因为我们还是要看尿蛋白中是什么蛋白的漏出,所以需要进一步做尿系列蛋白与尿微量白蛋白肌酐比值。最准确的还是24小时尿蛋白定量尿常规中蛋白一个+或几个+它会受到尿液浓缩和稀释的影响。当尿液稀释时,这个蛋白尿可能会加减或者是消失;那么尿液浓缩的时候尿蛋白两个+三个+也是有可能的。当发现尿常规中出现加号,我们是需要进一步去做24小时尿蛋白定量。尿系列蛋白分型、尿微量白蛋白与肌酐比值,结合肾功能肌酐的检查来判断它是以肾小球损伤还是肾小管损伤,或者是某种类型的肾脏病,是急性还是慢性的。如果蛋白尿大于一克建议要做肾穿刺,明确肾脏病理针对性的采用治疗方案。