怎么判断生化妊娠和宫外孕

生化妊娠和宫外孕可以通过阴道出血量的多少，B超下附件有没有包块以及血HCG的变化，患者的症状等等各方面来鉴别。

女性在怀孕以后，如果是生化妊娠的话，可能会出现月经期或者是月经略微延迟，一般不会超过35天。然后一个阴道出血，出血量一般会略多于月经量，没有明显的腹痛不适。如果阴道出血以后，体内的血HCG水平会明显的下降，很快地降至正常，而宫外孕的话可能会有停经以后的阴道出血，但是出血量一般不多，可能会有点滴的、持续的或者是间断的出血，少于月经量，同时会伴有下腹的隐痛不适。监测彩超的话，附件区有可能能看到包块，如果孩子太小或者没有腹腔内出血，也可能看不到包块，但是体内的hcg水平是逐渐上升的。这一点可以和生化妊娠鉴别。同时，患者如果说有腹腔内出血的话，腹痛症状可能比较严重。