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王珂 精神科 主治医师
菏泽市第三人民医院
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从业17年
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抑郁症时好时坏,可能是患上了难治性的抑郁

抑郁障碍患者中,有20%到30%的经抗抑郁药治疗无效或效果不佳的抑郁症属于难治性的抑郁症。难治性的抑郁症可以强化初始治疗。对于使用抗抑郁药物治疗的患者,当药物治疗剂量还没有达到治疗上线时,强化药物剂量是合理的选择。对治疗表现出部分反应的患者,尤其是对具有人格障碍和显著心理社会应激源特征的患者,可以考虑延长抗抑郁药的治疗时间。另外,还可以联合药物治疗,比如说联合CMA OI类的作用机不同的抗抑郁药或者是加用锂盐、甲状腺素、第二代抗精神病药,或者是加用抗惊厥药以及患者有明显焦虑症状的,可以应用抗焦虑药。