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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 4.9 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

尿潜血微量呢我们还要结合是不是有镜下的红细胞

如果尿潜血微量同时镜下的红细胞是大于三个就提示是镜下血尿,也就是说存在有血尿的问题,但是并不都是来源于肾脏的,也就是不是发现血尿就是肾炎的。我们首先要去排查是不是有下尿路或者是外科原因引起的血尿,包括肾脏、输尿管、膀胱的B超或者是CTU,排除结石、新生物、囊肿,或者是一些x光不能看到的结石引起的血尿,那么有的时候尿潜血有50%的假阳性的可能,我们要结合镜下红细胞的数量,如果这个数量确实是大于三个,那么需要进一步去做尿红细胞异形率,通过尿红细胞异形率,看他是否是均一性的红细胞,如果是非均一性的红细胞并且有很多的畸形红细胞,它的比例越高,提示肾源性的血尿可能性越大,也就是说肾小球肾炎的可能性越大,所以发现尿潜血之后我们要看尿红细胞的数量,以及泌尿系统的B超,尿红细胞异形率,这些检查综合的判断是不是血尿以及血尿的来源。