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郑寅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0 icon
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
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语音内容:

肾功能不全时失代偿的诊断标准。临床上我们是根据肾功能检测,也就是肌酐或者是Cystatin C,根据C-G公式或者是MDRD公式来预估肾小球滤过率,也就是所谓的eGFR。当eGFR低于15ml/min/体表面积时就认为患者已经进入了终末期肾脏病,也就是CKD5期,这时候就必须要寻求肾脏替代治疗的方法。那么有很多患者认为我的肌酐虽然很高,但是症状不明显,是可以等待的,但是当肾小球滤过率低于10的时候,大多数患者都会出现消化道的症状,纳差、恶心呕吐尿量的减少、水肿、血压比较难以控制,并且会出现高钾代谢性酸中毒贫血那么这种情况下一定建议患者要早点做肾脏替代的准备,而不是等,而不是过度的限制饮食来延缓肌酐的上升,这样反而会造成营养不良贫血的加重。