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马秀宁 肾内科 主任医师
大连市第二人民医院
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从业24年
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语音内容:

肌酐高到500,能否降下来,要看肾功能是急性还是慢性损伤

如果是急性肾损伤,多由于入量不足、肾毒性药物、急性尿储留等原因引起,解除诱因,肌酐多可以有部分的下降,甚至恢复正常。如果是脓毒症等危重症引起血肌酐急性升高,需要视总体疾病的恢复情况来看肌酐能否恢复。如果本身是慢性肾脏病引起的肌酐升高,而且到了500这个阶段,一般计算肾小球滤过率会属于慢性肾衰的中后期阶段,除非短时间内有感染等急性加重因素,否则一般不可逆转了。在这个阶段可能会出现贫血、高钾、酸中毒等并发症,需要密切随诊,与医生保持联系,随时有可能需要进行血液净化治疗。