高血压患者需要检查尿蛋白吗

如果患有高血压的病人没有很好的控制血压，血压高长期的结果就是导致全身的动脉系统发生粥样硬化。如果发生在肾小球动脉，也同样造成损害。最早出现的是微量白蛋白尿。为什么会出现微量白蛋白或者是蛋白尿了？就是因为肾小球的周围有一层叫基底膜，这个基底膜就像一个筛子一样把小分子的东西、没有用的东西，比如说这个有毒物质、代谢产物可以漏掉，通过尿排出体外。有用的物质比如说蛋白、电解质等等，就会从吸收入血，那在肾小球基底膜发生病变的时候，这种功能就发生了变化，也就是说这筛子眼儿变大了，那么有些小分子的蛋白也可以漏出去了。一开始露出只是微量白蛋白，就是分子量是比较小的。如果这个时候微量白蛋白尿检查是在每升二十毫克以内，赶紧控制血压，就是降血脂、降血糖，都保持稳定。那么这种变化和改变病变是可逆的，经过一段很好的治疗以后，微量白蛋白尿可以减少或消失。但是如果没有很好重视，继续没有控制血压、血糖等危险因素，肾小球基底膜呢进一步受到损害，筛子眼儿就会更大，最后大分子的蛋白也可以漏出去。这就出现了临床蛋白尿，就是说一般在验尿常规的时候，蛋白一个加号或两个加号，这已经叫临床蛋白尿了。如果说肾小球基底膜损害到了，可以出现临床蛋白尿的时候，是不可逆的一种病变。所以说高血压的患者一定要定期检查尿蛋白。