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张森 介入与放疗中心 主治医师
南阳市中心医院
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脑癌诊断要做四大检查,分别是脑脊液检查脑电图、神经影像学还有病理标本的免疫组化检查。

1、脑脊液检查

  有显著颅内压增高征的患者作腰穿一定要谨慎,应先进行急诊颅脑CT检查。必须作腰穿的患者,给予甘露醇脱水之后进行,以避免脑疝的发生。除常规脑脊液生化检查外,还应在必要时进行细胞学检查。

2、脑电图

  大脑半球的肿瘤可能有灶性异常(如高振幅、慢波等),而后颅凹肿瘤可能有弥漫性慢波和明显的枕叶。这些变化与肿瘤引起的脑水肿程度有关。

3、神经影像学

  CT不仅可以确定脑肿瘤病灶的大小、形状、边缘和结构,还可显示周围脑水肿、脑积水和骨改变。虽然MRI在定性诊断中不能评价钙化和骨改变,但能清楚显示血脂、出血和血管结构,并提供良好的解剖背景。

4、病理标本的免疫组化检查,这是确诊脑癌的金标准。