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糖尿病是低血糖还是高血糖

2022-08-16 21人阅读
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杨建梅 内分泌与代谢科 主任医师
北京大学第一医院
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百强医院
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北京市
糖尿病高血糖。是血糖升高,达到一定标准的时候,诊断糖尿病。 正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间。当空腹血糖大于7.0mmol/l以上,或者是进食以后,餐后随机血糖大于11.1mmol/l以上诊断糖尿病。 糖化血红蛋白大于6.5%,目前是认为诊断糖尿病的辅助标准之一。当然,目前我们中国糖化血红蛋白各个地方所采取的实验方法不一样,所以在没有标准化的实验时,糖化血红蛋白不作为诊断标准,而已经标准化的糖化血红蛋白是可以作为糖尿病的辅助诊断标准之一。 在糖尿病之前,尤其是肥胖患者,很大程度上在餐前可以出现反应性低血糖,这是提示胰岛素抵抗胰岛素高峰后延,也是糖尿病发病机制之一。所以如果超重肥胖的患者,尤其是在进食碳水化合物比较多的时候,在餐后的四五个小时、三四个小时出现明显的饥饿感,手抖这种类低血糖反应的时候要警惕实际上是糖尿病的一个早发的信号。
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