肺结核与肺癌的ct鉴别

肺结核和肺癌的鉴别诊断非常困难，一般来说，肺结核会产生干酪样坏死小叶实变、树牙征、磨玻璃影、条索影、支气管损伤等。肺结核常见卫星灶，在结合球的周围形成一些卫星灶，而且肺结核球常见钙化灶增强CT扫描未见明显强化。 如果里面可以看到一些钙化对鉴别肺癌有重要的意义，而且肺结核球常见空洞以局灶性坏死为主，逐渐融合发生均质的干酪样坏死，这也是一个鉴别的主要诊断，而肺癌的空洞多表现为厚壁空洞，内壁不光整，外壁也不光整，外壁可以看到一些毛刺征，一些胸膜牵拉征、血管集束征等，而在肺癌的边缘可以散在一些条片状、斑片状高密度影，这对鉴别肺结核和肺癌也有一定的诊断意义。