甲减会引起心脏的哪些问题
2022-08-16 31人阅读
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刘琦
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一,可以引起心包积液,因为患者甲状腺素合成或分泌不足,使机体的代谢率降低,导致水钠潴留,组织毛细血管通透性增加,及局部淋巴回流减慢,以及因局部粘性水肿而有湿水性粘多糖和粘蛋白堆积,造成心肌水肿和浆膜腔积液,其中以心脑积液最为常见。
二、心肌病变及心力衰竭。甲减时甲状腺激素分泌不足,心肌许多酶的活性受到抑制。另外,甲减可以导致心肌变力、变速作用减弱,心肌对儿茶酚胺敏感性降低,或心肌儿茶酚胺受体减少,致使心肌发生非特异性心肌病变。心脏扩大成球状,促使甲减性心脏病的发生。
三、高脂血症和动脉硬化。甲减使脂肪代谢发生变化,会导致血中胆固醇增高,引起高胆固醇血症,也是促使患者发生冠心病的危险因素。四、高血压。甲减患者中有少部分人血压升高,用甲状腺素替代治疗后血压会明显下降。
五、心律失常。甲减时心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性下降,加之组织耗氧量减少及代谢率降低,心动过缓多见。其次为房室传导阻滞,另外,甲减可以引起QT间隙延长,严重者出现室性心律失常。
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