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高血压常规药是哪几种药

2022-08-16 54人阅读
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刘琦 心血管内科 主治医师
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常规的降压药可以分为五大类:即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂。 这几类降压药有各自的作用特点,利尿剂包括襻利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂三类。噻嗪类利尿剂使用最多,常用的是氢氯噻嗪,他们的降压作用主要通过排钠减少细胞外容量降低外周血管的阻力。 β受体拮抗剂,可通过抑制中枢和周围的R AA s系统抑制心肌的收缩力和减慢心率而发挥降压作用。 钙通道阻滞剂的降压作用主要通过组织电压依赖性钙通道,减少细胞外的钙离子进入血管平滑肌细胞,减弱兴奋收缩偶联,降低阻力血管的收缩反应而引起降压作用。 血管紧张素转化酶抑制剂主要是通过抑制循环和组织的血管紧张素转化酶,使血管紧张素生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。 血管紧张素二受体拮抗剂,它的降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素二受体亚型1,更充分有效的阻断血管紧张素二所致的血管收缩,而引起血压下降。
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