胃全切除后肠梗阻怎么办

胃全切除后肠梗阻，应该禁食禁水，胃肠减压，同时系统保守治疗，如果不能恢复，需要手术治疗。 胃全切术后肠梗阻，有两种情况：第一，术后早期空肠，空肠吻合口梗阻，常见原因为吻合口水肿，炎性狭窄；一旦出现，患者有上腹部疼痛，进食后加重，伴呕吐；严重者因十二指肠压力升高，出现短残端瘘，腹部x线检查可见十二指肠肠袢扩张，发生残端瘘时可见腹腔引流出胆汁；一旦出现应该立即禁食禁水，胃肠减压，胃镜引导下吻合口扩张，放置胃管引流减压；同时静脉营养，抑制消化液分泌，一般5-7天后可恢复；出现十二指肠残端瘘者应该手术治疗。 第二种情况是空肠输出袢梗阻，多由于术后粘连所致，一般经过胃肠减压，静脉营养，积极治疗一周左右，可以恢复。