右腹部有包块是什么原因引起的
2022-08-16 57人阅读
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郑鹏
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右侧腹部包块常见的原因有阑尾周围脓肿,升结肠肿瘤,肠套叠,卵巢囊肿蒂流转等
阑尾周围脓肿,常由于阑尾炎未及时治疗,感染加重,阑尾炎性渗出,脓肿形成。表现为右下腹部疼痛,伴有发热,排气排便异常,腹部检查:右下腹部压痛,触及包块,界限不清,无反跳痛。彩超检查可见阑尾及周围包块形成,其中有液性暗区。一般需要抗感染治疗,并在彩超引导下穿刺抽出脓液。
升结肠肿瘤,表现为右侧腹部包块,疼痛,以及血便;腹部检查:右侧腹部触及包块,无压痛及反跳痛,肠镜检查可见升结肠占位性病变。需要活检病理检查,证实为结肠肿瘤后,需要手术治疗。
肠套叠,可见于儿童和成人;表现为腹痛,包块,和果酱样血便;腹部检查,右下腹空虚,右上腹部包块,没有明显压痛;彩超及CT检查可见同心圆或者靶环佂。一旦明确诊断,需要手术治疗。术中进一步检查,排除肠息肉、粪团、寄生虫等因素。
卵巢囊肿蒂扭转,表现为右下腹部疼痛,持续性,绞痛,伴有恶心呕吐。腹部检查右下腹部触及包块,压痛,反跳痛 ,腹肌紧张。CT检查可见右侧卵巢囊肿蒂扭转。一旦明确诊断,需要及时手术。
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