闭塞性细支气管炎CT表现

闭塞性细支气管炎是一种细支气管炎性损伤所致的慢性气流受限综合征。闭塞性细支气管炎在常规胸片上主要表现为两肺过度充气，部分可合并单侧肺部分或全部透光增强，纹理稀少，体积减小。在合并感染时可出现斑片状阴影。 闭塞性细支气管炎在高分辨CT上能够更清楚的显示小气道病变。可出现肺密度减低区与肺密度增高区夹杂相间呈不规则的补丁状或地图状分布的马赛克灌注征。肺密度减低区反映了由于狭窄性细支气管炎和增殖性细支气管炎造成的局部气体滞留和由于局部缺氧、血管痉挛造成的血流灌注减少，是闭塞性细支气管炎的病变区域。相对密度增高区域反映的是代偿性的灌注增加。马赛克灌注征象、支气管扩张、支气管管壁增厚是闭塞性细支气管炎的主要征象。呼气相CT较吸气相CT对诊断小气道阻塞更加敏感，马赛克灌注征出现率更高。