复发性流产必须治疗吗

复发性流产指与同一性伴侣连续发生三次及三次以上的自然流产，其发病原因与偶发性流产基本一致，但各种原因所占的比例有所不同，如胚胎染色体异常的发生率随着流产次数的增加而下降。如为染色体异常夫妇，应在妊娠前进行遗传咨询，确定是否妊娠；粘膜下肌瘤应先行宫腔镜下摘除术，影响妊娠的肌壁间肌瘤，可以考虑行剔除术；如子宫纵隔，宫腔粘连，应进行纵隔切除，粘连松解；若为宫颈机能不全，可在妊娠十二到十四周行预防性宫颈环扎；如为抗磷脂抗体阳性患者，可在妊娠后使用低分子肝素皮下注射，或小剂量阿司匹林；如继发于自身免疫性疾病，除了抗凝治疗外还需要使用免疫抑制剂；黄体功能不全者，可补充黄体酮；甲状腺功能低下，应在孕前和整个孕期补充甲状腺素；对于原因不明的复发性流产妇女，尤其是怀疑同种免疫性流产者，可行淋巴细胞主动免疫或静脉免疫球蛋白治疗，但仍有争议