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小儿阑尾炎的临床特点

2022-08-16 9人阅读
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张继要 小儿科 副主任医师
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郑州市
小儿阑尾炎的临床特点主要有五项,1,腹痛,2,胃肠道症状,3,体温脉搏有改变,4,腹部有明显阳性体征,5,血象有明显增高。 腹痛是小儿急性阑尾炎的主要症状,开始脐周和上腹部疼,数小时候可转移至右下腹部,疼痛为持续性,如为梗阻性阑尾炎则伴有阵发性剧烈性绞痛,阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎后,则全腹有持续性疼痛。消化道症状多表现为食欲不振,发病初期有恶心、呕吐、呕吐次数不多,病初为反射性呕吐,当阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎时,则产生腹胀及频繁呕吐。而体温在早期上升,随病情发展可很快上升至38至39摄氏度,甚至更高,年龄越小,变化越快,脉搏的加快与体温成正比。而右下腹固定性压痛是最常见的阳性体征,血象可有白细胞显著增高,多在1.5到2万之间,其中以中性多形核白细胞为主。
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