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咳血怎么判断是不是肺上有问题

2022-08-16 37人阅读
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林勇 呼吸内科 主任医师
南京脑科医院
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从业39年
南京市
如果出现了咳血首先要明确的是咳嗽出来的,还是恶心呕吐出来的,这是一个很重要的鉴别点,鉴别血是气管咳出来的,还是从食道出来的血。 如果确定是咳嗽出来的血,那么它常见的能够引起咳血的原因就是气道疾病,比如说慢性支气管炎支气管扩张肺结核肺部肿瘤等等都可以包括一些肺源性的疾病,比如说肺炎肺脓肿、肺部的寄生虫尘肺这些等等都可以引起咳血。 还有一些心血管疾病结缔组织病血管炎血液病、全身性疾病、药物以及毒物相关的,还有一些有创检查以后比如说我们做了肺活检做了气管镜,做了介入治疗导致的咳血。 那么怎么明确咳血是不是肺部的问题引起的呢?这种就需要做一个肺部的ct,那么常规的肺部ct可以发现非常微小的病灶和隐匿性病灶,那么增强ct又可以看看肺血管的问题,有助于发现一个出血的部位,所以如果想明确是不是非常的问题引起的咳血,那就首先要做一个肺部的ct来做诊断。
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林勇 呼吸内科 主任医师
南京脑科医院
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