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右心衰竭为什么会水肿

2022-08-16 25人阅读
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黄智伟 心血管内科 副主任医师
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右心衰竭是经常会水肿,是因为右心衰时,体静脉压力升高,使软组织出现水肿。 表现为身体低垂部位的对称性、凹陷性的水肿,也可表现为胸腔积液,以双侧多见,常以右侧为甚,单侧者以右侧多见。主要与体静脉和肺静脉压同时升高,胸膜毛细血管通透性增加有关。右心衰的患者除水肿外,还会出现颈静脉征,颈静脉搏动增强充盈怒张,肝颈静脉反流征阳性,肝脏瘀血肿大,经常伴有压痛。此时可采用利尿剂加强利尿治疗,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但是不能作为单一治疗,原则上,在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用。
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