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初次使用维A酸乳膏,应该怎样更好的建立耐受?

2022-11-29 5608人阅读
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罗银利 皮肤科 医师
延边大学附属医院
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专业有效
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有几种序贯方法可以考虑。1.拉长使用间隔:每晚一次不行,那就先隔晚用一次,还有刺激就再拉长间隔时间。如果本来就皮肤比较敏感,可以上来就先几天一次,没反应逐渐缩短使用间隔。2.减少停留时间:就像刷果酸或外敷水杨酸面膜,开始停留时间短些,过一会就洗去,皮肤没反应再逐步延长停留时间,直至能安全过夜,那就坚持用一段时间,静候效果显现。3.降低使用浓度:比如维A酸乳膏先用0.025%的,适应了再根据疗效需求提升到0.1%。如果实在细皮嫩肉,低浓度也担心刺激,可以和剂型类似的保湿剂混合外用,从而进一步降低浓度。加强保湿修复,避免过度清洁,维护好皮肤屏障,本身就会减少不耐受情况。所以外用维A酸类药膏前可以先涂保湿乳,一些比较单纯的吸湿剂并不影响药膏吸收。当然比较厚重的封闭剂最好用在涂药膏一小时以后,减少互相干扰。4.联合用药:对于维A酸乳膏(迪维),除了前面讲得几种序贯方法,联合用药也是减少副反应并提高疗效的有效方法。如治疗黄褐斑时,联合外用维A酸、氢醌和糖皮质激素,除了效果肯定,通过激素的抗炎抗过敏作用可以大大降低维A酸类的局部刺激,堪称经典。
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