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糖尿病发病原理和治疗措施

2022-08-16 41人阅读
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杨建梅 内分泌与代谢科 主任医师
北京大学第一医院
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百强医院
从业38年
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北京市
糖尿病的发病原理主要是胰岛素的分泌障碍和或存在着胰岛素的抵抗 ,这两大原因,它的治疗措施包括生活方式干预,也就是饮食和运动,同时结合降糖药物,降糖药物包括口服和皮下注射,皮下注射,又包括胰岛素和GLP-1受体激动剂这两大类。 糖尿病目前分1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病和其他特殊类型的糖尿病,不管是哪一型的糖尿病,无外乎发病机理就是胰岛素的抵抗,和或或存在着胰岛素的分泌障碍。1型糖尿病主要是胰岛β细胞的破坏和严重的胰岛素分泌障碍为特点,胰岛素和c肽水平明显的降低,甚至测不出,所以通常需要终生的应用胰岛素来维持生命和血糖。2型糖尿病在发病的初期,主要是胰岛素抵抗为主,胰岛素的分泌缺乏不是重要的地位,但随着2型糖尿病病程的延长,尤其是血糖控制欠佳的2型糖尿病患者病程延长以后,胰岛素的分泌也出现障碍,比较严重。治疗措施当中,除了生活方式,有七种口服降糖药物和数十种胰岛素的种类,以及GLP-1激动剂,根据每个患者的血糖的波动情况以及胰岛功能,还有身高体重给予个体化的降糖方案,都能够相对的将血糖控制理想,预防糖尿病的并发症。
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