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尿路感染尿常规有哪些异常

2022-08-16 10人阅读
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徐德宇 肾内科 主任医师
苏州大学附属第一医院
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百强医院
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医学博士
从业20年
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尿路感染尿常规中主要是看白细胞,白细胞的数量增加,一般认为白细胞的数量超过每高倍镜下视野五个,就认为是脓尿。那么同时尿常规里面还有一些指标,也是提示有炎症的,比如说亚硝酸盐白细胞酯酶阳性都是一些炎症的指标。尿常规尿路感染的时候,尿常规可能还同时会伴有一些红细胞和微量的蛋白,这都是与感染是有关系的,感染的时候粘膜损伤会出现一些小血管的破裂,所以会出现一些血尿以及微量的蛋白尿,所以当尿路感染做尿常规的检查时候,如果判断是尿感,第一个我们是要看的白细胞,它的数量是不是超过每高倍镜下视野五个,那么结合亚硝酸盐或者是白细胞酯酶阳性,提示可能就是一个尿路感染,那么如果出现了尿路感染,我们要判断他是不是一些特殊菌的感染。那么需要进一步做清洁中断尿细菌,或者是一些真菌的培养。那么至于尿常规里面有点血尿和有点蛋白尿都不是提示,它就是一个肾炎,那么我们需要靠尿路感染治愈之后再去复查是不是有持续性的血尿蛋白尿。如果尿路感染好了,但是仍然有白细胞,或者是红细胞,还有蛋白的话,要考虑是不是有合并存在肾小球肾炎,需要做进一步的诊断和鉴别诊断。
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张刘辉 泌尿外科 主治医师
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徐德宇 肾内科 主任医师
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