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隐匿性心绞痛的表现

2022-08-16 36人阅读
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黄智伟 心血管内科 副主任医师
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隐匿性心绞痛是没有心绞痛的临床症状。 但是有心肌缺血的客观证据,如心电活动、心肌血流灌注以及心肌代谢的异常,也可以叫做无症状性冠心病。心肌缺血的心电图表现可以见于静息时,也可以在负荷状态下出现,通常可以分为三类:第一是有心肌缺血的客观证据,但是没有心绞痛的症状。第二是曾有过心肌梗死,但有心肌缺血客观证据,没有症状。第三是有心肌缺血发作时有症状,有时无症状,此类病人居多。应及时的发现这类病人可以为其提供及早的治疗,预防危及心肌梗死或死亡的发生。对于隐匿性心绞痛的治疗,如果是既往有心肌梗死者,应该使用阿司匹林,同时应使用B受体拮抗剂。对确诊了冠心病二型糖尿病者,也应该使用他汀类药物进行降脂治疗,伴有糖尿病或心脏收缩功能障碍的病人应使用ACEI类药物。
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