孕妇二胎如何预防早产

早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩者，对于有高危因素的孕妇进行早产预测有助于评估早产风险并及时处理，方法主要有阴道超声宫颈长度测量及阴道分泌物胎儿纤连蛋白检测，预防重在加强产前保健系统。孕妇应尽早就诊，建围产保健卡定期产前检查，尽早发现早产高危因素并对存在的高危因素进行评估和处理，指导孕期卫生。妊娠24周前宫颈长度小于25mm或宫颈内口漏斗形成伴有宫颈缩短即使早产风险增大，尤其对宫颈长度小于15mm和大于30mm的阳性和阴性预测价值更大。当超声检测宫颈长度在20到30毫米之间对早产的预测价值还不确定，可进一步做宫颈分泌物的生化指标检测。如果既往有三次及以上的妊娠中期自然流产史或早产史，一般建议于12-14周，也就是怀孕的这个时间做宫颈环扎术。