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怎么查高血压是原发还是继发

2022-08-16 20人阅读
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黄智伟 心血管内科 副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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怎么查高血压是原发还是继发,原发性高压是不明原因的血压增高就叫原发性高血压,我们能查的就是继发性高血压的原因。 第一个是肾实质性高血压,我们可以查肾功,还有尿常规。第二是肾血管性高压,我们可以肾血管的一个增强CT或者是核磁、肾动脉的一个彩超,都可以明确肾血管的情况。第三,继发性高血压,是原发性醛固酮增多症。我们可以选择性双侧肾上腺静脉血激素测定,或者是我们也可以查肾上腺的CTmri也可以确定病变的性质和部位,还可以查离子。第四个是嗜铬细胞瘤,我们也可以查肾上腺CTmra,还可以定位诊断。我们化验的话,可以化验血尿儿茶酚胺还有其代谢产物三甲氧基四羟基苦杏仁酸。常见的继发性高压就是这么多,我们可以查一些这些相关检查,排除一下。
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