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胎膜早破什么时候终止妊娠

2022-08-16 18人阅读
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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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百强医院
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上海市
胎膜早破,应在2到12小时内积极引产终止妊娠。 未足月胎膜早破,应根据孕周母胎状况,当地新生儿救治水平及孕妇和家属的意愿进行综合决策。如果终止妊娠的益处大于期待,治疗则应考虑终止妊娠。妊娠小于24周的未足月胎膜早破,由于胎儿存活率极低,母胎感染风险很大,以引产为宜。妊娠24周到28周的未足月胎膜早破,可根据孕妇的及家属意愿,新生儿抢救能力等决定是否引产。若要求脐带治疗者应告知在脐带治疗过程中的风险,慎重抉择,脐带治疗,具体如下:一般处理,保持外阴清洁,避免不必要的肛查和阴道检查,动态监测体温、宫缩、母胎心律、阴道流液量和性状,定期复查血常规羊水量胎心监护超声检查等确定有无绒毛膜羊膜炎胎儿窘迫胎盘早剥等并发症。第二,促胎肺成熟治疗。第三,预防感染治疗。第四,抑制宫缩治疗。第五,胎儿脑神经保护剂的使用。
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