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心衰是怎么形成的

2022-08-16 22人阅读
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刘琦 心血管内科 主治医师
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各种引起心肌损伤的因素,比如心肌梗死心肌病心肌炎等,导致心室舒缩功能与心脏泵血能力受损后,都会引起心力衰竭。 一、心肌病变。包括原发性心肌损害和继发性心肌损害。原发性心肌损害常见的病因有心肌梗死、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病肥厚型心肌病心肌致密化不全等引起的心肌损害;继发性心肌损害包括代谢性疾病,比如糖尿病甲亢心肌淀粉样变性结缔组织病、心肌毒性药物损害等引起的心肌损害。二、心脏负荷过重。主要是可以导致心脏负荷过重疾病,这些疾病会使心脏、心肌通过改变自身结构的方式来满足心脏泵血的需要。但心脏代偿能力有限,时间长了超过一定限度之后,心肌结构、功能会失去代偿能力而发生心衰。心肌负荷过重,常见的原因有压力负荷过重,见于高血压肺动脉高压主动脉瓣狭窄等疾病;容量负荷过大,见于心脏瓣膜关闭不全先天性心血管病慢性贫血、甲亢等。三、心室前负荷不足。见于二尖瓣狭窄心脏压塞、限制性心包病、缩窄性心包炎等。
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