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graves病和桥本甲状腺炎的区别

2022-08-16 44人阅读
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冯涛 内分泌与代谢科 副主任医师
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Graves 病又称弥漫性毒性甲状腺肿,是器官特异性自身免疫疾病之一。Graves病的主要特征是血清中存在有针对甲状腺细胞tsh受体的特异性自身抗体。Graves 病的诊断,首先是甲亢诊断确立第二个就是B超能可以证实,甲状腺弥漫性肿大,少数的病例可以是无甲状腺肿大,可有眼部突出或者是其它浸润性眼征或者是存在胫前粘液性水肿,或者是甲状腺Trab ,Tsab,Tpoab阳性。Graves 病的甲状腺炎症较轻,以TSAb引起的甲亢表现为主。 桥本氏甲状腺炎则是以甲状腺的炎症破坏为主,严重发生甲减,凡是弥漫性甲状腺肿大,特别是有峡部的肿大,不论甲功是否有改变,都考虑桥本氏甲状腺炎,如果伴有血清tpoAB和tgab显著增高,诊断即可成立。
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