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手足口病没有发疹子是不是更严重

2022-08-16 18人阅读
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王彦丽 感染科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
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沈阳市
手足口病没有发疹子不能代表病情严重。 手足口病的轻重与感染的肠道病毒类型有关。一般肠道病毒71型感染,出现不典型皮疹,通常小,硬,厚,少。表现为针尖样皮疹,稀疏,不容易被发现,有可能是重症病例。手足口典型疱疹表现为斑丘疹,丘疹,疱疹,皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不痛不痒。皮疹恢复时不结痂,不留疤。个别肠道病毒如柯萨奇a6和柯萨奇a10所致,皮损严重。可表现为大疱样改变,伴有疼痛及痒感,且不限于手足口部位。部分病例仅表现为皮疹和疱疹性咽峡炎,个别病例可以没有皮疹。大多数患儿预后良好,一般在一周内痊愈没有后遗症。少数患儿发病后,迅速累及神经系统表现为脑干脑炎脑脊髓炎,脑脊髓膜炎等,发展为循环衰竭,神经元性肺水肿的患儿病死率高。
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