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低血糖和胰岛素瘤的区别

2022-08-16 25人阅读
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杨建梅 内分泌与代谢科 主任医师
北京大学第一医院
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百强医院
从业39年
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低血糖症是症状的诊断,对于非糖尿病来说,血糖低于2.8叫低血糖,会相应的出症状,而胰岛素瘤是病因的诊断,就是当患者在低血糖的时候,其中的一个引起低血糖的病因是胰岛素瘤所导致。 非糖尿病患者血糖低于2.8的时候,往往出现心慌、手抖、头晕、乏力、出汗、饥饿感,甚至有人血糖低的比较明显的时候,如果没有及时给与糖分的补充,会出现意识障碍甚至昏迷,这叫低血糖症,在给予口服碳水化合物的食物,或者是给予静脉葡萄糖的输注,低血糖迅速的纠正缓解,在所有的低血糖的病因当中分很多,比如说因为药物引起,或者是严重的肝硬化的晚期、肾功能衰竭,还有内分泌性,比如说像肾上腺功能减退甲减垂体前叶功能减退肿瘤的病人由于长期的饥饿和消耗会出现消耗性的,或者是摄入不足导致的低血糖,另外一种就是胰岛源性的,常见的是胰岛β细胞分泌胰岛素出现的胰岛素瘤的这个病因。在胰岛素瘤当中,一定要先定性诊断,就是根据低血糖的时候,胰岛素的水平计算胰岛素释放指数,明确诊断是胰源性的胰岛素分泌增多所导致的,考虑是胰岛素瘤的话,再进行定位的诊断,定位以后进行手术的治疗。
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