大便时流血是怎么回事不痛

大便时流血，不疼痛，这有可能是内痔，肠息肉，肠憩室，直肠血管瘤等疾病所致。内痔出血是最常见的原因，根据内痔程度的不同，可表现为拭纸带血，滴血或者喷射状出血，血色是鲜红色的，没有疼痛感。结直肠息肉也可能引起大便时便血，特别是位置偏低的直肠息肉。由于息肉本身质地很柔嫩，在肠道中受肠壁的蠕动及粪便下移时的挤压摩擦可引起便血，也多表现为无痛性出血，当然也可能伴有腹痛的症状。肠憩室发炎，也可能引起便时出血。憩室是局部肠壁肌层薄弱，受肠腔压力的作用，向肠壁外膨出而形成的囊状凹陷。大便储留在其中，容易引起憩室发炎，如果炎症破坏了憩室的血管，就有可能引起大便时出血。同样，它也可能伴有腹痛的表现，但没有肛门口疼痛。肠壁血管瘤是比较罕见的疾病，出血特点类似痔疮，容易误诊，需要做血管造影才能明确诊断。溃疡性结肠炎，肠癌也可能引起便血，但往往是粘液血便，而且有其他相关症状。因此，如果出现大便便血的情况，为明确诊断，应当行肠镜等相关检查。