心梗并发症都能引起什么病
2022-08-16 14人阅读
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黄智伟
心血管内科
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心肌梗死的并发症主要包括乳头肌功能失调或断裂,总发生率可高达50%。
二尖瓣乳头肌因缺血坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全,可以引起心力衰竭,轻者可以恢复,乳头肌的整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死,心力衰竭明显,可迅速发生肺水肿,在数日内死亡。第二,心脏破裂,常在起病一周内出现,可引起心力衰竭和休克,而在数日内死亡、心脏破裂也可为亚急症,病人能存活数个月。第三,栓塞,多见于起病后1到2周,也可因下肢静脉血栓形成部分脱落所致,产生肺动脉栓塞,大块肺栓塞可以导致猝死,第四,心室壁瘤,或称室壁瘤,超声心动图、放射性核素、心血池显像以及左心室造影,可以看见局部心缘突出、搏动减弱或有反常搏动,可导致心功能不全、栓塞和室性心律失常。第五个心肌梗死后综合症,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状,发病机制可能为自身免疫反应所致。
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