剖腹产手术中咳嗽会引起羊水栓塞吗
2022-08-16 22人阅读
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周莉娜
妇科
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上海市第一人民医院南院
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剖宫产手术当中咳嗽不会引起羊水栓塞。
咳嗽不是羊水栓塞的诱因,而是羊水栓塞的临床表现。高龄初产、经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、多胎妊娠、宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产和刮宫术等,可能是羊水栓塞的诱发因素,具体原因不明,可能与下列因素有关:1.羊膜腔内压力过高,2.血窦开放,3.胎膜破裂。典型羊水栓塞的临床表现以骤然出现的低氧血症、低血压和凝血功能障碍为特征,也称羊水栓塞三联征。30%-40%的患者会出现非特异性的前驱症状,如呼吸急促、胸痛、憋气、寒战、呛咳、头晕乏力、心慌、恶心等,出现突发呼吸困难或发绀,心动过速,低血压抽搐、意识丧失或昏迷、突发血氧饱和度下降,严重者产妇于数分钟内猝死。凝血功能障碍表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。羊水栓塞临床表现有时按顺序出现,有时也可不按顺序出现,表现具有多样性和复杂性。
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