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心梗的主要症状和体征

2022-08-16 11人阅读
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黄智伟 心血管内科 副主任医师
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心肌梗死的主要症状是突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。 疼痛可以放射至左肩臂、左背,常伴有烦躁不安、出汗或者濒死感。休息或含服硝酸甘油疼痛不能缓解。有的患者一开始就可以表现为休克、急性左心衰竭,部分患者可以表现为上腹部的疼痛,容易误诊为胃穿孔急性胰腺炎等。个别患者可以表现为颈部、下颌部、咽部或者牙龈疼痛等。个别患者也可以有难以形容的不适、发热,伴有腹泻、恶心、呕吐等。还有一些患者可以伴有心律失常,出现心悸、心慌等表现。常见的体重主要是听诊心率快、心音低钝、减弱。或者在发病的2到3天,可以有心包摩擦音,或者有心前区出现的粗糙的收缩期杂音,可能是二尖瓣乳头肌功能失调或断裂导致的。此外还可以有血压下降、休克和心衰相关的其他体症。
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