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尿酸高是肾脏代谢不好导致的吗

2022-08-16 20人阅读
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杨建梅 内分泌与代谢科 主任医师
北京大学第一医院
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百强医院
从业38年
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北京市
尿酸高有一部分的原因是肾脏代谢不好所导致的。但也有一部分是肾脏功能完全是正常的,肾脏是好的,而出现尿酸生成增多的以生成增多为主要的尿酸增高也叫生成增多型。 尿酸增高主要是分三型。一个是尿酸生成增多,一个是尿酸从肾脏排泄障碍,还有混合型这三型。以肾脏排泄障碍型为主的这一型的尿酸增高,主要是因为肾脏的排泄尿酸水平下降。它主要见于肾脏功能不好的。比如多囊肾慢性肾功能衰竭高血压性肾病糖尿病性肾病肾小球肾炎肾病综合症、自身免疫性肾病等等。不管是什么原因导致的肾脏的病变,可以因为肾功能不全,导致尿酸排泄障碍所引起。还有一部分人,肾脏功能是好的,但肾小管对尿酸的重吸收是相对增多的,也就是肾小管对尿酸的排泄率是减少的,那也可以出现排泄障碍型的尿酸增高。对于尿酸增高,同时合并肾功能不全的患者一定要比较理想的干预尿酸的水平。并选择合适的药物将尿酸控制到360微摩尔每升左右,以更好的保护肾脏。
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