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右肺下叶磨玻璃结节4mm严重吗

2022-08-16 59人阅读
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吴寿全 呼吸内科 主治医师
四川大学华西医院
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右肺下叶磨玻璃结节4mm不严重。 磨玻璃结节英文简称为GGN,磨玻璃密度指CT显示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,但病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影,从观感上可以简单认为是在肺里遮了一块磨砂玻璃。 根据结节是否含有实性成分,又有伴有实性成分的混合磨玻璃结节、纯磨玻璃结节之分。按病理性质,磨玻璃结节可以是良性病变如局灶纤维化、炎症或出血等,或者是癌前病如非典型腺瘤样增生、原位腺癌。 对于实性结节而言:直径≤6mm实性小结节绝大部分良性,恶性概率小于1%;结节越大,恶性概率越大。需要注意的是,持续存在磨玻璃结节大部分为癌前病变(原位腺癌或不典型腺瘤样增生),但生物学行为相对惰性。 文献报道6mm以下的磨玻璃结节,长大成为浸润性肺腺癌的概率约1%,发现肺结节应该带上详细的影像资料及病史到医院就诊,可以进一步做一些检查,如详细的体格检查、血里面的肿瘤标志物、痰里面找肿瘤细胞等,如经济条件好的患者还可以做PET/CT检查,如高危患者,可经纤维支气管镜、CT引导下肺穿刺活检组织以明确诊断。
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