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肺曲霉菌病怎么治疗

2022-08-16 32人阅读
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王彦丽 感染科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
肺曲霉菌病治疗分为以下三方面。 一、侵袭性肺曲霉病、气管支气管曲霉病和慢性坏死性肺曲霉病的治疗,首选伏立康唑。以往两性霉素B被视为治疗真菌的金标准,由于新的抗真菌药的出现,目前已不作为首选,但其具有价廉疗效好的优点。还可选用卡泊芬净和米卡芬净等。 二、曲霉肿的治疗。主要预防威胁生命的大咯血,如条件许可应行手术治疗,支气管动脉栓塞也可以用于大咯血的治疗。支气管内和脓腔内注入抗真菌药或口服伊曲康唑可能有效。三、急性ABPA的治疗首选糖皮质激素。伏立康唑和泊沙康唑也有效。可酌情使用β2-体激动剂或吸入糖皮质激素。
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