胸闷压气心慌怎么回事
2022-08-16 27人阅读
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黄智伟
心血管内科
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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胸闷、压气、心慌,常常需要考虑三种问题,有可能是心脏问题,有可能是肺部问题,有可能是胃部问题。
心脏方面问题可能考虑心绞痛或者心肌梗塞,可试着给予抗血小板聚集-阿司匹林,稳定斑块-阿托伐他丁,扩张血管药物硝酸酯类的单硝酸异山梨酯、硝酸异山离子、硝酸甘油、速效救心丸等等。如果效果欠佳,需要完善冠脉CT、冠脉造影、心电图、动态心电图、心脏彩超等检查明确。有的可能是存在胃病,如胃、12指肠溃疡、胃食管反流病,可考虑通过胃镜检查,并给予质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑,胃黏膜保护剂,硫糖铝,铝碳酸镁等等。如果效果好,可能考虑就是胃病引起。肺部情况,如肺部感染、支气管炎、支气管哮喘等等出现时也会出现胸闷、压气、心慌。给予支气管扩张剂,如特步他林、沙丁胺醇等等,效果可,肺部CT检查、支气管扩张试验,完善之后给予处理可好转,就考虑肺部问题。
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