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肖长芬 口腔颌面科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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龋齿里长肉芽组织,有很多情况,其一是典型的慢性增生性牙髓炎。一般多见于儿童和青少年,且多见于乳磨牙或第一恒磨牙。

一般表现为患牙有大而深的龋洞,里面充满整个龋洞的红色肉芽组织。它的质地比较韧,探诊不敏感,一般没有明显的自发痛,吃饭的时候容易出血或有轻微的疼痛。

在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大的穿髓孔,而且根管比较粗大,从牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生,到炎性肉芽组织增生为息肉状经穿髓孔处突出。牙髓治疗适用于牙髓病和根尖周病的治疗,其原则是应急治疗急性病症,解除剧痛。尽量保存部分活髓,不能保存活髓,应该努力保存牙齿。

其二是牙龈息肉,患牙邻牙合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体。

其三是牙周膜息肉,发生于多根牙的龋损发展过程中,不但髓腔被穿通,而且髓室底也会遭到破坏,外界的刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生。息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓腔,它的外观很像牙髓息肉,在临床上要进行鉴别。可用探针探查息肉的蒂部以判断息肉的来源,探查髓室底的完整性,也可以通过拍摄x线片检查。一旦诊断是牙周膜息肉,应拔除患牙。

根据上述的,如果发现龋洞内有增生的肉芽组织,要及时治疗,维护身心健康。