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张月战 呼吸内科 副主任医师
连云港市中医院
好评 4.7 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
从业22年
专业有效
耐心细致

      慢性阻塞性肺疾病又称为慢阻肺,其实也就是反复呼吸道感染,吸烟等有毒烟雾损害气道引起气道慢性炎症和气管周围肺组织的病变,气流不可逆性受限,一般常包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,典型症状就是咳嗽,咳白粘痰,进行性气短,呼吸困难,活动后气喘加重,感染明显时会伴有咯吐黄浓痰,发热,一般受凉感冒或天气转冷会诱发,多数此类患者有长期吸烟或接触有毒烟雾病史。肺部体征主要有呼吸音低,桶状胸,有的可以闻及干啰音,存在气道痉挛患者可以闻及哮鸣音,肺部感染时可以听到明显湿罗音。一般肺功能检查存在明显异常,FEV1/FVC小于70%,是诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件。根据FEV1的不同进行慢性阻塞性肺疾病严重分级。

     说完慢性阻塞性肺疾病的病因,症状等,下面主要说一说如何进行治疗。第一,首先需要戒烟,尽可能避免二手烟,当然,也要脱离有毒的工作环境。第二,可以口服孟鲁司特钠,也就是顺尔宁,如果能耐受,坚持半年以上。第三,口服氨茶碱或定喘止咳片。第四,吸入沙丁胺醇气雾剂,当然哮鸣音明显,也可以吸入舒利迭或信必可。第五,吸入噻托溴铵气雾剂。第六,有感染证据,及时消炎,口服或静脉点滴。第七,每天坚持低流量吸氧,改善缺氧症状。必要时无创呼吸机辅助呼吸。最后如果气喘明显不能缓解,高热,咯吐黄痰等,建议及时住院。