支气管扩张有哪些并发症

      支气管扩张属于呼吸科的一种常见病，由于反复感染，发热，咯吐脓臭痰甚至咯血患者会反复前往呼吸科和急诊科就诊。支气管扩张一般都是由于以前长期咳嗽治疗不及时或者治疗效果不佳引起的咳嗽迁延不愈，最终导致局部支气管的扩张变形。多数见于抵抗力不好的患者，比如肺结核或者百日咳之类的感染患者。典型的支气管扩张症状有反复咳嗽，咯吐黄浓痰，甚至脓臭痰，静止后痰液可有分层现象，伴有发热，扩张的支气管由于支气管牵拉变形，纤毛运动减弱加上体位等原因引起痰液引流不畅，最终致使扩张的支气管会反复发炎感染，炎症累及到小动脉就会引起痰中带血甚至大咯血。支气管扩张患者由于慢性缺氧会有杵状指体征，患者肺部用听诊器多数可以听到固定的湿罗音，胸部CT尤其是高分辨胸部CT可以确诊支气管扩张。支气管扩张由于痰液引流不畅，抵抗力下降加上反复呼吸道感染会反复发作，不容易治愈，所以需要经常反复抗生素使用及止血药应用，单纯内科保守治疗无法治愈支气管扩张，多数需要进行外科干预，比如扩张的支气管如果局限于一个肺叶，可以进行肺叶切除。另外就是介入栓塞治疗出血的支气管动脉。

      至于支气管扩张的并发症包括以下几个方面：炎症的持续存在会引起肺炎，肺脓肿，脓液破入胸膜腔会引起气胸或者脓气胸。长期缺氧，会引起肺动脉高压，最终出现慢性肺源性心脏病。其他就是炎症累及动脉造成咯血，贫血，甚至大咯血窒息致死等。