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皇甫佳欣 新生儿科 医师
解放军联勤保障部队第988医院 (郑上路院区)
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郑州市

    维生素D缺乏是引起佝偻病的主要原因,小婴儿是高危人群,而且北方发病率高于南方,城市发病率高于农村。那么为什么会出现维生素D缺乏呢?

    一是母亲孕期维生素D营养不足。胎儿可以通过胎盘从母体获得维生素D,以满足生后一段时间的生长需要。如果孕期特别是孕后期维生素D摄入不足会出现宝宝体内维生素D的缺乏。

    二是宝宝日照时间短,室内活动时间长。皮肤的光照合成也是宝宝维生素D的来源。宝宝皮肤中合成维生素D的前体,必须通过紫外线的照射,才能变成内源性d3。需要直接阳光照射,因为玻璃会隔绝紫外线,隔着玻璃晒太阳没有促进维生素D合成的作用。

    三是生长速度快,需要量增加。婴幼儿期生长发育快,对维生素D的需求量增加,也是导致维生素D的缺乏的一个主要原因。

     四是食物中含维生素D少。母乳中高维生素D少,谷物,蔬菜水果不含维生素D,鱼,肉含有少量维生素D。所以婴幼儿不能从食物内摄入足量的维生素D。

     还有如果宝宝有胃肠道和肝胆疾病也会影响维生素D的吸收,出现维生素D的缺乏。如婴儿肝炎综合征,腹泻。长期服用抗惊厥药物,如苯巴比妥苯妥英钠,可以使维生素D加速分解为无活性的代谢产物,导致维生素D缺乏。

   婴幼儿生长发育快,户外活动少,食物中维生素D含量少,以及疾病影响是导致婴幼儿维生素D缺乏的常见原因。