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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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     新生儿如果眼睛发黄,一般胆红素值都相对较高,属于病理性黄疸的范围,但是首先需要进行肝功能的检查,以明确是否是胆红素增高引起的眼睛发黄。

    眼睛发黄多久能退,首先是要查明引起黄疸的原因是什么?不同的病人,消退的时间也不同。

      如果是新生儿的生理性黄疸一般出生后2~3天开始出现,高峰期出现在5天到1周,1周之后逐渐下降,约两周恢复到正常,早产儿可能要持续到3~4周的时间。

    如果是晚发型的母乳性黄疸,一般一周之后才开始升高,有患者可以持续到2~3月才消失,但孩子吃奶好,生长发育正常,无尖叫,无抽搐,大便颜色黄,没有任何其他的临床表现,如果停用母乳5天到1周,黄疸可能消失的能稍微快一些,或者可以口服茵栀黄、退黄汤或者妈咪爱等也有助于退化。

    如果血清胆红素增高,并且以直接胆红素为主,患儿大便呈灰白色,有可能是胆道梗阻所致,多数见于胆道畸形,需要进一步外科进行处理,才能解除黄疸。预后往往不良。

   如果较长时间的黄疸未退或者黄疸退了,又再次出现,也要考虑先天性的病毒感染所致的黄疸,可进一步抽血验TORCH病毒抗体或者咽部查巨细胞病毒包涵体等。需要根据病因进行治疗,黄疸才能逐渐消退。一般巨细胞病毒感染的病程疗程应该在10天--14天。