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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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麻疹是常见的发疹性疾病之一,也是常见的病毒传染性疾病,临床主要以学龄前儿童为高发人群,表现为发热、咳嗽等呼吸道症状以及口腔黏膜斑,皮肤斑丘疹等,是一种传染性较强的病毒感染性疾病,另外,麻疹可以出现一系列的并发症,引起相应组织的病变。

麻疹所并发的炎症性病变最常见的是肺炎,也是导致麻疹患儿死亡的最主要因素,麻疹病毒本身所导致的肺炎症状比较轻,但是一旦出现继发的其他致病病原体的感染,包括细菌和病毒等,往往会导致肺部炎症的症状明显的加重,病情迅速的进展,出现呼吸功能不全等。

其次是并发咽炎炎,以 2~3岁以下儿童为多见,局部咽喉部充血水肿,分泌物增加,咳嗽、憋喘、呼吸困难、发绀,犬吠样咳嗽为特征性表现,需要及时的使用肾上腺皮质激素,必要时需要气管切开

另外麻疹还可以并发心肌炎,和其他的病毒感染性疾病一样,通过病毒的直接损伤以及免疫机制造成心肌细胞的炎症病变,临床出现面色苍白、呼吸急促等症状,心脏听诊可以发现有心音低钝、心律不齐,心电图以及心肌酶谱可以有异常发现。

还有一部分可以并发脑炎,症状轻重不同,严重的可以导致临床死亡,一部分会有一定的后遗症。

大多数的单纯麻疹预后良好,但是如果是有一些严重并发症或者是一些重型麻疹,具有较高的病死率。 所以应该重视麻疹的防控和治疗,及时的发现患者,及时的隔离治疗,保护易感人群等。